医疗行业竞争中，大型医院患者越来越多、而建立初期的小型医院则门罗可雀的现象是医疗行业内比较常见的事情，为了改变这种状况，近几年来国家大力推动分级诊疗工作，鼓励并支持社会资本进入医疗行业的领域中，尤其是各级各类医生开办诊所的政策松绑。

不少医院的医生都会有自营诊所的打算，但是却纠结于诊所的建立位置。

大城市开诊所生存不易

《中国医药报告2018》数据显示：18大重点城市基层诊所数量直线下滑，基层诊所迎来关店潮。2017年年底，基层诊所收录数2.8万家，比年初减少4000家；全国18个重点城市的基层诊所，数量均呈下降趋势；除了成都和杭州外，14个城市基层诊所数量下降幅度均超过10%。其中，北京、上海基层诊所关闭300家，关闭100家的城市达到9个。

诊所在大中城市的生存能力堪忧。

诊所行业的关门数量的巨大原因有很多：大城市中各种医疗机构云集，大型医院也很多，竞争压力打；除此之外像北上广深这类一线城市，运营成本的高昂也是原因之一；刚刚建立的诊所因为盈利问题，经常出现盈利与支出不对等的情况。在一线城市开办诊所的创业者们需要慎重考虑一下盈利和支出的成本。

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中小城市和农村

根据国家卫计委2018年2月公布的全国医疗机构数目统计显示，全国诊所数量2017年2月底的数目是202747家，2018年2月底的数据显示为213910家，增加了11163家。

    ​这表明即使在一年之内，18家大中城市关了4000家诊所的情况下，全国的总体的诊所是增加的。增加的一万多家，这个数据很充分的说明一个问题，在大重点城市诊所急剧减少的同时，中小城市、农村地区的诊所有了明显的增加，而且数量是非常大的。

这无疑给开办诊所的医生提供了一个选择的方向。中小城市及农村开办诊所对于刚开始的创业者来说是一个可行办法。

大城市医疗机构相对集中，患者众多且支付能力相对较强、对医疗服务要求也高、对于大型医院的依赖性强。但是诊所的竞争能力弱、对患者的吸引力有限，诊所如果没有特色，没有外界的支持很难在一线城市生存下去。

中国中小城市、农村地区，诊所面临的医疗机构之间的竞争相对于大城市来说小很多；二是老百姓需求和支付能力虽然比大城市弱一些，对医疗要求也低不少。这对诊所的生存是非常有利的。

对希望拥有自己诊所的医生来讲，是选择小城市、农村市场还是大城市市场呢？这也是一个很关键的发展方向问题。而国家这些年陆续出台有关政策松绑基层诊所，尤其是全科诊所，其中蕴含了非常大的市场机遇。

诊所虽然小但也是一个“微型企业”，有自己独立的财务及人事体系、专属于行业特性的运营模式和管理方法。诊所创办者大多数都是医院的医生缺乏完善的管理方法、运营模式。这也直接造成了一旦面临残酷的市场竞争，很难找到诊所的出路。所以院长微课堂建议诊所开在哪里应当慎重考虑，可以选择在医疗市场广阔的中小城市和农村地区。当然，一旦诊所开办，还要根据诊所的能力和所拥有的条件，选择合适的地点来吸引服务对象，培养固定的患者群体，才能提高诊所生存和盈利的机会。

院长微课堂

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